Portal keterbukaan informasi publik • BAZNAS PROVINSI BANTEN • TRANSPARAN • AKUNTABEL • PROFESIONAL • Portal keterbukaan informasi publik • BAZNAS PROVINSI BANTEN • TRANSPARAN • AKUNTABEL • PROFESIONAL •

[email protected] | WA: 08170212002 | Sen - Jum 08.00 - 16.00 WIB | Ajukan Permohonan

PPID BAZNAS Banten

Beranda

Regulasi

FAQ

Ajukan Permohonan Informasi Chat WhatsApp Petugas PPID Peta Lokasi (Google Maps)

Formulir Layanan

Formulir Permohonan Kunjungan

Isi formulir di bawah ini dengan data yang benar. Kolom bertanda * wajib diisi.

Nama lengkap *

NIK *

16 digit sesuai KTP.

Email *

Nomor telepon / WhatsApp *

Instansi / lembaga

Jumlah peserta *

Tanggal kunjungan *

Keperluan kunjungan *

Konsultasi Studi banding Permohonan informasi Lainnya

Keterangan tambahan

Surat pengantar (opsional)

Format: PDF, DOC, DOCX · maks. 5 MB

Mengunggah...

Unggah KTP *

Format: JPG, PNG, PDF · maks. 2 MB

Mengunggah...

Foto/pindaian KTP yang jelas.

Data Anda dilindungi dan hanya digunakan untuk keperluan layanan.